哪些症状容易被误认为是癫闲发作?

时间：2021-08-29

从癫闲的鉴别诊断分为癫闲发作和非癫闲发作，癫闲发作的本质是脑神经元突然异常放电导致的临床表现，有突发性、反复性及刻板性等特点，并伴有痫样放电。非癫闲发作是指临床表现类似于癫闲发作的所有其他发作性事件。

1、晕厥：表现为突然短暂的可逆性意识丧失，伴姿势性肌张力减低或消失，常由精神紧张、疼痛刺激等诱发。在晕厥早期，最固定的眼球运动表现是眼球上翻，随后出现眼球向一侧偏斜，视幻觉少见，而听幻觉在晕厥中相对常见(60%)。

2、心因性非癫闲发作：类似癫闲发作，由多种心理障碍造成，伴有严重抑郁、焦虑、愤怒、害怕、惊恐等;发作中意识状态保留或者有明显的波动，发作后出现情感表现和哭泣;惊厥症状伴有躯体扭动、震颤等，抗癫闲药物治疗无效。

3、短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作临床表现为神经功能的缺失症状，如偏瘫、偏盲、偏身感觉减退等，而癫闲发作多为刺激性症状，如抽搐等，多见于有脑血管病等危险因素的中老年人。

4、睡眠障碍：包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停症、夜惊症、睡行症、梦魇等，多发生在睡眠期间或睡眠-觉醒转换期间。癫闲发作也容易在睡眠中发病，如睡眠中强直-阵挛发作、额叶起源发作等，因此睡眠障碍易被误诊为癫闲发作。

非癫闲发作包括心因性发作、晕厥、各种发作性感觉/运动/自主神经症状、睡眠障碍和感染、代谢中毒等引起的发作性症状。在遇到发作表现不典型、病史不完整、癫闲发作与非癫闲发作症状相重叠等情况，很容易被误诊为癫闲，有可能被错误地给予抗癫闲药物治疗，并且错过最佳治疗时期。所以对临床不能明确诊断时，需要到专业癫闲病医院进行诊断，提高临床诊断准确率。