家长经常听到医生在解释病情时,提到“全面性发作、痉挛发作、失神发作、局灶性发作”等名词,往往一头雾水,不知所云,到底癫闲类型是如何区分的呢?不同的发作类型有什么特点呢?一般来说,癫闲的发作类型根据2010年国际抗癫闲联盟建议,以临床表现(发作间期及发作期)作为分类依据,将癫闲发作分为全面性癫闲发作和局灶性癫闲发作及发作类型不明型癫闲。
全面性发作:全面性强直-阵挛发作,俗称“大发作”,表现为意识丧失,双侧肢体对称强直后跟随阵挛样动作为临床表现。
失神发作:突发突止,表现为动作突然终止或明显变慢,意识障碍,不伴有或伴有轻微的运动症状(阵挛/肌阵挛/强直/自动症等),持续5~20秒(<30秒)。
强直发作:表现为身体中轴、双侧肢体近端或全身肌肉持续性的收缩,肌肉僵直,没有阵挛成分。通常持续2~10秒,偶尔可达数分钟。
肌阵挛发作:表现全身或某局部肌肉/肌群不自主、快速短暂、电击样肌肉抽动,每次抽动10~50毫秒。
局灶性发作:根据有无意识,分为简单部分性发作和复杂部分性发作,而且大脑放电起源和累积的部位不同,发作表现形式也不同,比如躯体感觉异常(针刺感),听力、视力、语言、认知能力出现障碍等。
由此可见,癫闲的发作症状多种多样,并不是大家平时所认识的“突然倒地、双眼凝视、四肢抽搐、口吐白沫”才是癫闲。注意加强观察患者的发作症状,对临床医生判断癫闲发作类型以及对后续治疗有很大帮助。
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