什么时候停药，可以避免癫痫复发?

时间：2021-08-31

　

癫痫反复发作的重要原因，主要是由于不规范治疗、大量长期用药所导致。在北京丰台建都医院接诊的病人中，至少有三分之二的难治性癫痫是由于不规范治疗所导致。很多癫痫患者因为要长期服用药物而痛苦不已，经常出现擅自减药、停药的情况，比如：“一些患者喜欢擅自停药的”“有患者经常忘记吃药的”“吃了很久后癫痫一直没有发作，而停药的”“因今天家里没药，而不吃药的”……

癫痫患者切勿擅自减药、停药，避免加重癫痫病情

癫痫患者是否减药、停药，如何减药、停药，是在经过规范治疗后，患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫复发，并且综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类)，既往治疗反应及患者个人情况，仔细评估药的风险，确定减药、停药后癫痫不会复发，定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，并且期间复查脑电波正常，可以考虑癫痫患者减药、停药。

当临床上考虑减药、停药时，在结合患者的年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下，应进行离子通道检查来评判癫痫减药、停药的标准。引起癫痫发作的直接病因是大脑离子通道病变，离子通道检查可以全面筛查大脑神经离子通道病变，精确判断癫痫病灶是否全部消失，不漏查一处细微的癫痫病灶;即使在癫痫不发作情况下，也能精准检测出癫痫病灶。

癫痫患者千万不能因为害怕抗癫痫病药物的不良反应而随意减药、停药。是否可以减药、停药，一定要征询主治医师的意见。随意减药、停药，很容易增加药物的不良反应，诱发癫痫持续状态，引发新的癫痫病灶，加重癫痫病情，甚至成为药物难治性癫痫。因此患者应遵医嘱治疗，即使癫痫控制发作，也应在医师指导下根据病情做出诊断。

修复离子通道病变，逐渐减药、停药，避免癫痫复发

为什么很多癫痫患者在多年药物治疗后都会擅自减药、停药，根本原因是对癫痫病的认知不够，处于一知半解的程度，不了解癫痫康复的真正意义。多数的抗癫痫药都是通过降低脑细胞的兴奋性来控制发作的，如果长期用药，可使患者产生抗药性，加重癫痫反复发作，导致脑细胞缺氧、智力和记忆力下降、性格改变、反应迟缓等。

因此癫痫治疗必须先修复大脑中的神经离子通道病变，保证电信号正常传导，才能在控制癫痫发作同时，把受损的智力、反应能力逐渐恢复到健康水平。从根本上控制癫痫发作，打破抗药性，修复脑损伤，避免并发症，让癫痫患者恢复正常生活，达到真正的康复!如果复查后情况稳定，就可以在医生指导下减药、停药，并摆脱长期药物依赖。

当然这需要结合癫痫患者的具体情况，病情严重的患者需要的康复时间长一些，出院后一定要合理饮食，注意休息，尽量保持心情愉快，避免精神受到任何刺激，避免疲劳和声、光、电等刺激，严格控制好日常生活，按时到院复查。

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