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【顶叶性癫痫】常在幼儿和青少年时期发作,对智力影响极大。

时间:2021-08-29

 

顶叶癫痫的特点是以单纯部分性及继发全身性发作。大部分发作由顶叶所产生,也可超过顶叶见复杂部分性发作。主要表现为感觉性症状,如发作性肢体、面部、手足的麻木、触电感、针刺感、烧灼感等。顶叶视觉现象可有视幻觉,为彩色或动物形象。

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顶叶性癫痫分为两种:

①原发性癫痫,指伴顶叶诱发棘波的儿童良性癫痫,认为很可能是儿童良性中央回癫痫的变异型;

②症状性癫痫,症状性癫痫最常见的原因是占位性病变,顶叶起始的发作63%与肿瘤有关,最常见的是星形细胞瘤,其次为脑膜瘤,少突胶质细胞瘤,血管瘤和转移癌。

好发人群颅脑疾病与脑部外伤患者

患有颅脑疾病患者,如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血、颅内肿瘤原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等患者都为顶叶癫痫的好发人群。获得性脑损伤如脑外伤,颅脑手术后、脑卒中后、颅内感染后、急性酒精中毒等患者容易患顶叶癫痫。

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诱发因素内分泌相关

一些女性的顶叶癫痫发作与月经期有关,有些与孕期有关,还有一些与激素有关。年龄相关某些特殊类型顶叶癫痫例如儿童良性癫痫,只在幼儿和青少年时期发作,当患儿成年后,此类癫痫会自行缓解。

症状顶叶癫痫发作期的临床表现分为单纯顶叶癫痫的发作特征、与顶叶相关区域癫痫发作特征,有些患者会发生严重的眩晕或空间定向障碍、感觉性言语障碍、惊恐等症状,严重者可并发过度焦虑、意外伤害、窒息、猝死、呼吸、循环功能受阻等症状。

就医指征癫痫发作呼吸停止超过30秒,立即拨打急救电话,同时开始人工呼吸。发作时间超过3分钟。24小时内有1次以上的癫痫发作。癫痫发作1小时后仍无法恢复正常,或患者出现意识和觉醒降低,不完全清醒、迷惑、头晕、恶心、呕吐、无法站立或行走、发热等任一症状。伴有脑血管意外迹象,如说话困难、理解障碍、视力受损、身体一侧无法动弹等。特殊类型癫痫发作,如突发性严重头痛、头部受伤、糖尿病患者、食物中毒或吸入毒气后癫痫发作。出现以上症状应及时到医院进行就诊,若患者不能移动或失去意识,请及时拨打120。

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